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7.孕妇应何时入院待产

一般来讲，在预产期前后2周内分娩都是正常的。身体正常的孕妇准备入院待产不用提前。入院太早，长时间等待分娩，会产生烦躁，精神紧张，且易疲劳，往往引起滞产；入院太晚，易发生意外，危及母婴生命。因此，出现下述征兆后入院比较合适：

（1）临近预产期

已妊娠40周，即预产期已到，如果平时月经正常的话，基本上是预产期前后分娩，不管是否发作皆应入院待产。

（2）子宫收缩增强

临产前，胎头下降压迫**，从而小便次数增多，腰骶部酸胀，**分泌物增多，出现腹部阵发性疼痛，开始时宫缩持续时间不规则，间隔时间较长。当宫缩间歇时间逐渐缩短，宫缩增加到每5～10分钟1次，持续时间逐渐延长，强度不断增加时，应及时入院待产。

（3）尿频

孕妇通常小便次数多，间隔时间短，若突然感觉到离不开厕所，这说明小儿头部已入盆，即将临产，应立即入院。

（4）见红

分娩前24小时内，50%的孕妇**出现血性分泌物（俗称见红），或突然间**大量流水（胎膜已破），应立即入院待产。

（5）危急情况

可能出现特殊变化的孕妇，未到预产期前如有不适，应马上到医院就诊住院，在医院治疗或待产。

①孕妇突然感到头昏、眼花、胸闷等不适，门诊检查血压高于130／90mmHg，或有蛋白尿及水肿的孕妇，需要提前住院待产。

②临产前**有大量水样**流出，如小便样，不能控制，则为早破水，此时易发生脐带脱垂，危及胎儿生命，孕妇应立即平卧，急诊住院，以防急产。

③大出血，出血量增多，大于以往月经量，可能胎盘早剥，应立即住院，以防发生意外。

④如腹部疼痛剧烈，间歇时间短或无间歇，腹部压痛，也应住院就诊，以防急产。

⑤胎位不正（臀位，横位）的孕妇；患有心脏病、肝病、肾病、妊娠中毒症等的孕妇；突然头痛、胸闷、抽搐的孕妇；无痛性**流血且血量较多的孕妇，她们在临产时很可能出现病情变化，都应提前住院待产。

⑥其他如骨盆小，有死胎或早产难产、剖宫产史，曾经做过腹部大手术，以往产后有过大出血的孕妇，以及初产不满20周岁或超过35周岁的孕妇，为防止发生难以预料的危险，都应当提前入院待产。

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