84 有过一次葡萄胎后再怀孕还会是葡萄胎吗（第1页）

84.有过一次葡萄胎后再怀孕还会是葡萄胎吗

临床观察表明，葡萄胎是有家族易感性及再发倾向的。有过一次葡萄胎者，再次怀孕后2%～3%的人可重复发生葡萄胎。葡萄胎中恶变率为10%～25%，尤其对女性年龄超过40岁者，其恶变率较年轻妇女高4～6倍。

确诊葡萄胎后应立即接受治疗。一般是采取吸宫清除宫腔内的葡萄胎组织。有以下情况者应视为高危患者（恶变倾向高）：

①年龄大于40岁；

②血绒毛膜促性腺激素异常增高；

③吸宫清除的组织病理检查提示滋养细胞高度增生或伴不典型增生；

④吸宫术后绒毛膜促性腺激素下降缓慢或始终处于高值等。

对于高危患者，有必要接受预防性化疗。

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