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76.什么是宫颈机能不全

宫颈机能不全指的是宫颈内口松弛，宫颈管变短，不能承受怀孕时的子宫压力。宫颈机能不全的原因多是由于多次人流、刮宫，造成宫颈损伤而引起的，也可能是先天发育不良。

宫颈机能不全可引起妊娠中期的习惯性流产。妊娠早期多无影响，3个月后，由于子宫腔压力越来越大，子宫颈内口承受不住而发生自然流产，且流产的月份越来越小。第一次可能6个月流产，第二次5个月，第三次可能4个月就发生流产。由于宫颈内口较松，扩张很快，因此流产时孕妇几乎没有什么痛苦，几次子宫收缩后胎儿、胎盘很快就排出来了。

在不怀孕的时候诊断宫颈机能不全，可用8号或9号扩张棒，如能顺利通过宫颈内口则可确诊，说明宫颈内口宽度达到0.8～0.9cm；如果在妊娠期，可做B超或C超检查，经腹部或经**观察子宫颈管的形状，测量宫颈管的长度和宫颈内口的宽度，以此诊断宫颈机能不全。

宫颈机能不全的妇女，应在妊娠早期做宫颈缝合术，以加强子宫颈的支持能力。手术后应少活动、多休息，妊娠足月后的适当时机拆除缝线则可顺利分娩。

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