23 怎样避免发生血液阻塞性休克（第1页）

23.怎样避免发生血液阻塞性休克

血流阻塞性休克是由于空气等异物进入血循环内导致血流阻塞引发的休克。引发血液阻塞性休克的主要原因有：

（1）空气经子宫血窦入血

足月妊娠的宫腔内表面积可达7平方米。子宫破裂、前置胎盘、剥取残存胎盘以及剖腹产手术操作均可将空气压入宫壁松弛状态下开放的血窦内，导致空气栓塞——血流阻塞性休克。

（2）空气经肢体静脉入血

孕产妇输液或输血时，**或血液内混有空气，尤其空气体积超过2.5立方厘米时，可引起血液阻塞性休克。

（3）异物进入血循环

输液或输血中的异物颗粒进入孕产妇血循环内，可导致血液阻塞性休克。

（4）血栓脱落

当肢体或躯体深层静脉存在血栓，或心脏瓣膜疾患心内腔有附壁血栓形成时，血栓脱落入血可导致血流阻塞性休克。

（5）绒毛滋养叶细胞入血

正常妊娠胎盘绒毛滋养叶细胞有入血周身组织器官的“天性”。当大量的绒毛滋养叶细胞同时入血时，可引起血液阻塞性休克。

避免发生血液阻塞性休克的重点是：

①按规则输液或输血。在输液过程中，若发现输液器中有气泡，应立即停止输液，待将气泡排出后再输。

②应使用有“过滤网”的静脉输液或输血器，以阻止**内异物进入血液。

③有血栓者，应及时实施溶栓治疗，并应避免下床活动，以防栓子脱落。

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