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62.女性阵发性的腹痛,高度戒备宫外孕
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征兆:育龄期妇女出现不明原因停经,腹部阵发性疼痛,**渗出深褐色的血液。
大病:宫外孕。
致病习惯:①忽视避孕。
②有人工流产史。
今年27岁的宋小姐,长年月经不调,婚后几年一直没有怀孕。
夫妻俩在要孩子这件事上比较随意,所以也没太放在心上。
一天上午,宋小姐觉得左侧腹部一阵阵的疼痛,断断续续持续了有2小时,她以为是吃坏肚子了,就叫同事扶着上卫生间。
可是过了好一会儿她都没出来,同事不放心,去厕所一看,宋小姐已经昏倒在地。
大家急忙将宋小姐送去医院。
经过一番检查,医生诊断她为宫外孕,腹腔穿刺检查证实她为输卵管妊娠破裂。
宫外孕就是异位妊娠,是妇科常见急腹症之一,如诊断不及时、不积极处理,很可能会危及生命。
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。
在某些异常情况下,受精卵在迁移的过程中没有到达子宫,直接在输卵管、卵巢、腹腔及宫颈等处着床,称为异位妊娠,其中绝大多数是输卵管妊娠。
腹痛是宫外孕最主要的症状。
输卵管妊娠后,由于输卵管膨大、破裂,加上血液刺激腹膜,患者会感觉腹痛,通常在妊娠40天左右时腹痛的感觉最明显。
另外,输卵管管壁薄,内壁的黏膜及黏膜下的组织也很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段,就会引起输卵管妊娠流产而发生内出血。
但输卵管处的肌肉很难有效地止血,这时患者就会因为大出血而晕厥休克,相当危险。
宫外孕原因复杂,比如输卵管发育不良或其他病变等,早期症状也比较隐匿,容易被漏诊或误诊,增加了疾病的潜在危险性。
要做好预防,就要积极治疗月经不调及其他妇科疾病,做好孕前检查。
据统计,近年宫外孕的发生率比以前增加了4~6倍,这主要与人工流产病例增加有关。
因为人工流产可能导致子宫内创,下一胚胎比较难在子宫内着床。
因此,没有计划要孩子的夫妻,应该做好避孕措施,避免意外的发生。
月经正常、有**的女性,如果出现停经后腹痛、**流血等症状,也要警惕宫外孕的可能,立即就医。
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